В системе ОСМС наблюдается дисбаланс: расходы растут, а эффективность остается ниже ожидаемого уровня. По предварительным оценкам, неэффективными могут быть до 10% всех затрат. В свете этих данных готовится запуск обновленной модели ОСМС 2.0.
Несмотря на планы, система продолжает испытывать трудности, на которые ранее неоднократно указывали эксперты и представители власти. Речь идет, в частности, о жалобах на длительное ожидание медицинской помощи, проблемы с доступом к специалистам и неэффективное расходование средств. Только за 2025 год в Фонд медицинского страхования поступило свыше 23 тысяч обращений от граждан.
Именно эти накопившиеся сложности послужили толчком к проведению реформы. В рамках новой архитектуры Фонд медицинского страхования будет заниматься не только финансированием, но и прогнозированием потребностей населения, управлением рисками и обеспечением долгосрочной устойчивости системы.
Будет внедрена система прогнозирования, учитывающая демографическую ситуацию, структуру заболеваемости и экономические факторы.
Что изменится для пациентов и системы в целом:
- Один из наиболее острых вопросов для населения – повлияет ли реформа на длительность очередей и доступ к медицинским специалистам.
- Прямого влияния пока ожидать не стоит, поскольку эти аспекты остаются в ведении самих медицинских организаций. Однако косвенный эффект возможен. Более точное планирование объемов медицинской помощи и выявление дефицитов могут в перспективе способствовать сокращению очередей.
- Стоит также отметить, что с 2026 года расширен перечень бесплатных скрининговых исследований. В него включены программы по выявлению заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета, глаукомы и вирусных гепатитов.
Виктор Вронский