С 1 января 2026 года в Казахстане вступают в силу масштабные изменения в системе обязательного социального медицинского страхования (ОСМС), направленные на расширение охвата медицинской помощью наиболее уязвимых слоёв населения. Как сообщили в Министерстве здравоохранения Республики Казахстан, государство и местные исполнительные органы возьмут на себя обязательства по уплате взносов за граждан, оказавшихся в кризисной и экстремальной социально-экономической ситуации.
На сегодняшний день участниками ОСМС являются около 16,8 млн человек. Из них 12,3 млн — льготники, за которых взносы уже оплачиваются из госбюджета. Однако порядка 3,6 млн казахстанцев остаются вне системы. Среди них выделяются две категории: около 2,5 млн человек с устойчивым уровнем дохода, добровольно не участвующих в страховании, и около 1,1 млн — социально уязвимых граждан, не имеющих работы, не перечисляющих пенсионные взносы минимум три месяца подряд и испытывающих трудности с удовлетворением базовых жизненных потребностей.
Именно последняя группа станет приоритетной в рамках новой реформы. С 2026 года за их участие в ОСМС будут отвечать акиматы. Ключевая особенность нововведения — взносы будут начисляться по факту обращения за медицинской помощью, а не заранее. Это означает, что даже ранее незастрахованный гражданин получит доступ к необходимым услугам в момент обращения в поликлинику или больницу.
«Этот механизм снимает финансовые барьеры и гарантирует, что человек не останется без медицинской помощи из-за отсутствия официального дохода», — пояснили в пресс-службе Минздрава.
Однако для реализации права на лечение сохраняется одно обязательное условие — прикрепление к поликлинике по месту жительства. Без него даже при наличии страхового статуса воспользоваться услугами ОСМС будет невозможно.
Для удобства граждан предусмотрены несколько способов проверить свой статус в системе: через официальный сайт Фонда ОСМС (msqory.kz), Telegram-бот SaqtandyryBot, а также мобильные приложения Qoldau 24/7, Damumed и банковские сервисы.
Кроме того, с 2026 года вводится дополнительная мера поддержки для добросовестных участников системы. Граждане, уплачивающие взносы не менее пяти лет подряд, смогут сохранять застрахованный статус в течение шести месяцев даже при временном прекращении платежей — например, в случае потери работы.
Эксперты отмечают, что реформа знаменует переход казахстанской системы от формального страхования к реальному инструменту социальной защиты. По оценкам Минздрава, уже в 2026 году число застрахованных увеличится как минимум на 1 млн человек, что сделает медицинскую помощь в Казахстане более инклюзивной и справедливой.
Николай Ильясов
